Екземпляр 1 (за митническото учреждение)

Опис на временно внасяни стоки в подкрепа на устно деклариране		per. №:
Обичайно търговско наименование и описание на стоките:		Количество:	Стойност:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Продължителност на престоя:  Място на ползване (адрес):  Цел на ползване:	Име и адрес:  Подпис:
За попълване от митническото учреждение:
Срок за временен внос (последен ден):  г ........./м .............../д ..............  Осигуряване на идентичността:	Дата на приемане:  г ............../м.............../д.....  Подпис:		Печат:
Бележки на митническите органи:

Екземпляр 2 (за декларатора)

Опис на временно внасяни стоки в подкрепа на устно  деклариране		per. №:
Обичайно търговско наименование и описание на стоките:		Количество:	Стойност:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Продължителност на престоя:  Място на ползване (адрес):  Цел на ползване:	Име и адрес:      Подпис:
За попълване от митническото учреждение:
Срок за временен внос (последен ден):  г ........./м .............../д ..............  Осигуряване на идентичността:	Дата на приемане:  г ............../м.............../д.....  Подпис:		Печат:
Бележки на митническите органи: